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4月19日,记者从海口市卫生局获悉,海口市人民医院、第三人民医院、第四人民医院、中医医院、妇幼保健院等5家医院力争年底前实现停止门诊输液。
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在海口市人民医院,记者看到,急诊、输液区、大门外LED屏、宣传栏等区域均对停止门诊输液进行了宣传。据通知描述,海口市人民医院将于5月1日正式启动叫停门诊静脉输液(儿科门诊、急诊科除外)试点工作,各门诊部、各社区也将尽可能配合做好门诊患者合理使用抗生素、防止滥用抗生素药物的各项部署安排。
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医院在急诊放置停止门诊输液通知。 本文来自织梦
推行停止门诊输液是遵循世界卫生组织提倡的“能口服就不注射”、“能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则。海口市人民医院在推行做好门诊就诊患者规范合理用药,防止滥用抗生素药物发生的同时,将按照卫生局相关部署要求,继续落实分级诊疗,逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度,形成“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的就医格局。
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届时,凡因病情需要输液的患者,可采用以下途径:由海口市人民医院急诊科诊疗办理、或携带该院医师开具的治疗方案到该院社区(龙昆南、海港、博爱、得胜沙社区)进行门诊输液、自行选择基层医疗机构输液治疗。 织梦好,好织梦
据海口市人民医院急诊科副主任刘玉仁介绍,目前中国的输液量比较大,输液有很多的危害,可以引起输液反应。因此,国家规定53种病种禁止输液,提倡的“能口服就不注射”、“能肌肉注射就不静脉注射”。例如,上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎;急性气管支气管炎,体温38℃以下;支气管扩张无急性炎症者;支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期等。 内容来自dedecms
“在国家规定的53种常见病中,医院禁止输液。其实有很多病是不需要静脉输液解决的,通过口服就可以解决。”刘玉仁说,如果确实需要输液,病情严重的,可以住院治疗。例如肺炎、脑梗、感染的患者可以输液。如果住院条件不允许,并符合输液条件的可以通过急诊进行输液,或者患者可以在三甲医院开完处方之后到辖区社区医院进行输液。
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患者正在输液。 织梦好,好织梦
海口市人民医院医务处主任周艳玲表示,海口市人民医院通过多种措施保障禁止静脉输液的推广,如对患者、患者家属做好宣传工作,引导患者走向比较良好用药习惯。同时,加强医院合理用药的监管、规范医生的诊疗行为,充分认识加强静脉输液管理的重要意义,严格掌握静脉输液使用指征,尽可能减少不必要静脉输液,定期开展静脉输液处方点评。 dedecms.com
海口力争年底前5家医院停止门诊输液 本文来自织梦
同时,记者采访了海口市卫生局副局长吴光吾。其表示,海口市力争年底前5家医院停止门诊输液,其中包括海口市人民医院、第三人民医院、第四人民医院、中医医院、妇幼保健院。5月初先由海口市人民医院以及第三人民医院试行,用3至6个月的时间完善相关制度和流程,年底前实现5家医院停止门诊输液。 dedecms.com
门诊、急诊不需要输液治疗的常见病多发病: 内容来自dedecms
一、内科
1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎 copyright dedecms
2.急性气管支气管炎,体温38℃以下
3.支气管扩张无急性炎症者 dedecms.com
4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
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5.肺结核(播散型肺结核除外) dedecms.com
6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
7.慢性阻塞性肺疾病缓解期 织梦内容管理系统
8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹 内容来自dedecms
9.高血压亚急症
10.慢性浅表性胃炎 dedecms.com
11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
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12.单纯幽门螺旋杆菌感染 本文来自织梦
13.轻度结肠炎
14.无并发症的消化性溃疡
15.具有明确病因的轻度肝功能损害 织梦内容管理系统
16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
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17.急性膀胱炎
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18.无合并症的自发性气胸
19.单纯的房早、室早
20.无急性并发症的内分泌代谢疾病 内容来自dedecms
21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛 内容来自dedecms
22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外) 织梦好,好织梦
23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期) 织梦内容管理系统
24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿 dedecms.com
二、外科
1.体表肿块切除术后 织梦好,好织梦
2.轻症体表感染(无发热,血象正常)
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3.轻度软组织挫伤
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4.小型体表清创术后 织梦好,好织梦
5.浅静脉炎
6.老年性骨关节炎 内容来自dedecms
7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8.闭合性非手术治疗的四肢骨折 dedecms.com
9.慢性劳损性疾病 织梦好,好织梦
10.慢性膀胱炎
11.慢性前列腺炎
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12.前列腺增生
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13.无合并症的肾结石
14.精囊炎 本文来自织梦
15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者 copyright dedecms
16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎 织梦内容管理系统
17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎 织梦内容管理系统
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
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三、妇科
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1.慢性盆腔炎 dedecms.com
2.慢性子宫颈炎 copyright dedecms
3.无症状的子宫肌瘤 本文来自织梦
4.前庭大腺囊肿
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5.阴道炎、外阴炎 本文来自织梦
6.原发性痛经 织梦好,好织梦
7.不合并贫血月经不调 本文来自织梦
四、儿科
1. 上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。 织梦好,好织梦
2. 儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。 copyright dedecms
3. 毛细支气管炎:轻度喘息者。 织梦内容管理系统
4. 手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。 本文来自织梦
记者:符王润、马伟元
编辑丨李倩
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